“截至目前,包括国寿寿险、平安人寿、北京人寿、百年人寿、招商信诺人寿等头部保险公司均已披露2023年理赔年报。单笔赔付金额最大的来自海港人寿,达到5938万元。”
2023年结束,来到2024年的1月,各大保险公司陆续开始发布理赔年报,这可以说是保险行业每年的重头戏。
很多人都说保险不靠谱,买的时候说什么都保,赔的时候却又什么都不赔,这到底是不是真的?今天,险联社给大家整理了过去的2023年理赔年报,咱们用数据说话。
据不完全统计,截至目前,包括国寿寿险、平安人寿、北京人寿、百年人寿、招商信诺人寿等10余家头部保险公司均已披露2023年理赔年报,消费者最关心的赔不赔、赔多少、理赔时间有多长等问题,都可以从这些理赔数据中找到答案。
值得一提的是,虽然这只是国内部分保险公司的数据,但大多数都是头部保险公司,在一定程度上反映了国内保险行业的真实状况,比如,哪些保险公司理赔额较大?哪些保险公司理赔速度最快?
首先,我们来看看大家最关心的赔了多少钱?据金融监管总局最新发布的保险业经营情况显示,2023年前11月,保险业原保险赔付支出1.7万亿元,同比增长21.5%。
具体到各家保险机构,赔付支出也是较2022年同期有明显提升,例如,国寿寿险2023年度赔付金额599亿元,同比增长16.3%;平安人寿的理赔金额也超过百亿元,2023年全年赔付金额达到442亿元;百年人寿2023年赔付金额也较上年同期出现双位数增长,同比增长15.86%至21.86亿元。
同时,部分头部财产险公司也披露了2023年度理赔服务报告,例如,平安产险2023年理赔金额超1600亿元;中国人寿财险2023年赔付金额为669.3亿元,同比增长17.37%。
从理赔件数来看,各大保险公司较去年同期明显上升,例如,平安产险赔付件数超4.7亿件,全年服务客户超过5亿人次;中国人保财险2023年全年为1.2亿客户提供理赔服务,全年累计处理案件超1.3亿笔;国寿寿险理赔件数2213万件,同比增长15.5%;;中国人寿财险赔付件数为1668万件,同比增长45.38%。
2023年赔付金额最大的一笔理赔案件出自海港人寿,该公司一位因呼吸骤停身故的73岁客户获得赔付身故保险金约5938万元,此外,平安人寿最高一笔理赔案件赔付金额约1779万元。
资料来自海港人寿
此外,日均赔付情况也是险企理赔年报的一大看点,据险联社梳理发现,中国人保财险日均赔付超9亿元;国寿寿险日均赔付1.64亿元;平安人寿日均赔付金额超1.2亿元。
赔的快不快也是消费者最关心的问题之一,保险能不能发挥它的价值,一旦出险,应得的理赔金能不能拿到,所以获赔率和理赔速度至关重要。
获赔率方面,各大保险公司理赔率基本上都保持在98%以上的较高水平,例如,中国人寿的获赔率为99.7%、平安人寿的获赔率为99.2%,长城人寿的获赔率为99.23%,交银人寿的获赔率为99.1%,富德生命人寿的获赔率为98.19%......
也就是说,通常只要投保时如实告知状况,出险时达到赔付条件,就能顺利拿到赔款,凡是报案申请理赔的,98%以上的概率能够获赔,甚至可以达到99%。
理赔速度方面,各大险企理赔时间不断缩短,例如,中国人寿整体赔付时效为0.38天,同比提速12%;长城人寿理赔申请时效1.26天,同比提速11%;中宏保险2023年的移动平台当日获赔率为93.5%,同比增长2.5%。
一些小额案件甚至快至秒,比如百年人寿表示,其直付速赔服务占比为69%,平均结案用时低于一小时。
有业内人士直言,不同保险的赔付时间不一样,小额医疗险、意外险理赔涉及金额较小,所需资料也较少,理赔人员审核起来比较快,保险金获赔也快,再加上近两年的理赔报告均高频出现科技赋能、数字化、智能化、线上化等关键词,也是体现各公司理赔服务的亮点之一。
保险公司的理赔款都赔到了哪里?从各家公司的数据来看,医疗险和重疾险仍然是许多保险公司赔付支出的“大头”,以平安人寿为例,2023年该公司医疗险和重疾险理赔占比合计为80%。
据险联社了解,在医疗险和重疾险理赔人群中,出险人群主要分布在41岁至50岁的年龄段,其次是51岁至60岁,具体疾病上,恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病成为“隐形杀手”,其中,恶性肿瘤是重疾险出险率最高的疾病。
不过,值得注意的是,尽管理赔金额占比高,但平均每一位身患重疾的消费者拿到的理赔金额并不多,部分险企重疾险的赔付金额集中在20万元以下,大于30万的占比极少。
而且,从各家公司公布的具体案例来看,客户获得大额理赔,多是投保了年金险、终身寿险等偏理财型产品,而非重疾险、定期寿险等偏保障型产品,例如,人保寿险的理赔年报中,赔付金额最高的为1324万元,客户投保险种为鑫鼎年金保险(D款);富德生命人寿最高理赔为909万元,赔付险种为富德生命长盈二号年金保险(万能型)......
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原文始发于微信公众号(险联社):单笔最高获赔保险近6000万!多家寿险公司披露2023年理赔年报
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